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收到那条“互助保障”短信别慌,教你一分钟看清自己到底能享什么
发布日期:2025-08-31 08:22:54 点击次数:177
最近很多上海的在职或退休职工都收到了提醒短信,第一反应是“会不会是诈骗”。别紧张,那条短信大概率真是市里的职工互助保障系统发出的,意味着你名下有一份互助保障记录。
在职职工那项是面向在岗人员的综互助计划,覆盖住院、重大疾病和意外三大类,每类又分基础、加强和个性化层次。按照不同层级,单个参保年度的最高给付可以达到66.55万元,保障力度还是挺明显的。
退休人员有专门的住院补充医疗互助计划,报销范围包括市医保指定医院的住院、急诊留观、门诊大病和家庭病床等,年度最高可达10万元,重点是补充医保之外的那部分费用。
好消息是,住院类很多情形实行“免申即享”,系统会根据医保结算信息自动处理,款项会打到你的工会会员卡或市社保卡里。不过如果养老金通过黄山农信社或邮政发放,或是一些特殊票据,可能就不会自动到账,需要人工申请。
需要人工提交材料的,比如重大疾病或意外赔付,可以走“随申办”App里的市总工会受理事项,也可以带齐证件和病历、出院小结、医保结算单、发票等,到市职保会或区总工会服务中心现场办理。退休人员遇到非自动给付情形,可到社区事务受理中心求助。
想确认自己具体参保情况?打开“申工社”微信公众号,进入服务大厅的互助保障查询,填身份证号、确认即可看到参保层次和权益明细。遇到疑问可以拨打在职咨询12351、退休咨询4008892351咨询。
最后给几条实用建议:收到短信先不要点可疑链接,优先通过官方渠道查询;把医疗票据、医保结算单、出院小结保存好;对自己的参保层级有不清楚的,联系单位工会或区总工会核实。总体来说,这是在医保之外的一个补充,流程越来越简便,但具体能拿多少、怎么拿,还得看你当年的参保层级和实际医疗账单。
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